卡博替尼临床治疗效果如何?

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卡博替尼可以适用于多种癌症,针对各癌种的治疗效果如下:


肺癌


①用于RET融合:总体客观有效率28%,中位无进展生存期为7个月。


②用于EGFR野生型经治的肺癌患者:单药卡博替尼vs 卡博替尼联用特罗凯中位无进展生存期为4.3个月vs4.7个月,总生存期为9.2个月vs13.3个月。


③用于EGFR-TKI治疗失败的肺癌患者:卡博替尼联合特罗凯疾病控制率为67.6%(25 of 37),22例患者肿瘤缩小>30%。


肾癌


临床研究表明卡博替尼VS舒尼替尼:中位无疾病进展期8.6个月VS 5.3个月,中位总生存期26.6个月 vs 21.2个月。


肝癌


卡博替尼基于一项国际多中心的大型三期临床试验(代号CELESTIAL)被批准作为二线治疗药物,可以显著延长肝癌患者的生存期,减轻56%的死亡或者进展风险。


该研究招募760位期肝癌患者,其中70%的患者经过一次系统治疗(比如多吉美)后耐药,30%的患者经过两次系统治疗。2/3的患者使用184治疗,每天60mg;1/3的患者使用安慰剂。


所有患者使用184的中位生存期是10.2个月,无进展生存期(PFS)5.2个月;安慰剂组的生存期只有8个月,无进展生存期只有1.9个月。


而对于只经过多吉美治疗的患者来说,184组的中位生存期高达11.3个月,而安慰剂组只有7.2个月;无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。


甲状腺髓样癌


一项国际多中心、随机、对照、双盲试验,330名确诊转移性MTC的患者以2:1的比例随机分配至卡博替尼组(N=219)和安慰剂组(N=111)。54%为基线ECOG评分为0,92%进行过甲状腺切除术。


试验结果表明,与服用安慰剂的患者相比,接受卡博替尼治疗的患者PFS有显著延长。


前列腺癌


卡博替尼对晚期前列腺癌的 II 期临床结果显示,75%的患者病情稳定,无进展生存期为 23.9周,中位总生存期为 10.8 个月,70%的患者软组织瘤缩小。卡博替尼有望为晚期前列腺癌患者带来新的希望。


卵巢癌


在卡博替尼的 2 期随机停药临床试验中,根据在 12 周时的客观缓解率和肿瘤靶病变的消退表明其对卵巢癌有一定的治疗效果,无进展生存期为 5.9 个月,有望成为治疗卵巢癌的新选择。


联合治疗实体瘤


联合opdivo治疗的实体瘤 :总体客观有效率是38%,疾病控制率71%。


骨转移


骨转移:肝癌、前列腺癌和卵巢癌骨转移患者的疾病控制率率分别可达76%、71%和58%,。


其他肿瘤


黑色素瘤、乳腺癌和非小细胞肺癌骨转移的疾病控制率分别为45%、45%和40%。


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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准

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