2014年，WHO统计结果表明，目前癌症的治愈率为55%，其中外科手术的贡献为27%，放射治疗的贡献为22%，化疗和其他治疗的贡献为6%。因此，说放疗能够独当一面并不为过。

放射治疗，作为一种经典的肿瘤物理治疗手段，已有 100 多年的历史，目前最常见的放射治疗技术使用的是 X 线，而质子治疗的出现，使得现代放射治疗又迈入了一个崭新的发展时代。

随着学术界对质子治疗技术优势的认识不断加深，质子治疗应用了在更多癌症类型中，越来越多的患者开始认识并关注这个被称为“杀癌神器”的技术。

那么，质子治疗适合所有人使用吗？认真看完这篇文章就有清楚了。

各种前瞻性研究和系列病例观察性研究中证实，质子治疗正在给临床治疗带来极大的益处。

概括来说，质子治疗可以用于所有传统放疗的适应症，但其在儿童肿瘤、老年肿瘤、毗邻重要组织器官肿瘤、对放射线不敏感的肿瘤、难以治愈的顽固性肿瘤方面，具有传统手术、放化疗无可比拟的优势。

质子治疗对于以下癌种可以取得更好的局部控制率，有效避免手术后复发难题，避免放射治疗并发症，保护患者重要脏器及功能不受损伤，从而提高患者生命周期和生存质量。

治疗效果比较明显的部分肿瘤类型：

脊索瘤和软骨肉瘤：通过质子治疗可以取得良好的局部控制率，并有效避免手术后不断复发的难题。

眼癌：质子治疗可以在避免眼球摘除手术的前提下达到相同的治疗效果。

复发性鼻咽癌：因为传统放疗的剂量已经到了极限，使用质子放疗可以取得良好效果。

原发性的大肝癌或结直肠癌多发肝转移：大部分失去了手术的治疗机会，肝部对传统放疗也不能耐受，而选择质子放疗可以有效杀灭肝部病灶，有效延长生存期。

中央型肺癌：失去手术机会的情况下，选择质子放疗也能取得良好治疗效果，其他类型肺癌在少于三个病灶也可以用质子治疗。

前列腺癌：已有的质子治疗临床数据显示效果很好且前列腺癌老年人居多，已经无法耐受手术及传统放疗的副作用。

儿童实体肿瘤：主要是颅内肿瘤及肉瘤类，如髓母细胞瘤、脊索瘤，因为考虑到儿童的长期生存，质子减少额外伤害的特性会大幅减少二次原发癌的发生风险等。

乳腺癌：使用质子治疗乳腺癌可以取得良好的效果。

放疗对身体会产生一定的副作用，比较明显的就是皮炎、恶心、呕吐、虚弱等。很多年老体弱或者儿童癌症患者不堪忍受传统放疗的副作用，而不得不停止放疗，这样会大大影响肿瘤的清除效果，因此患者的生存期也无法得到保证。

另外，需要重点强调的是，儿童肿瘤患者一般会有很长的生存期，而传统放疗有诱发二次肿瘤的风险，且X线照射会影响儿童的生长发育，智力、语言功能、神经系统的发育都会受到严重的影响。所以，质子治疗是儿童肿瘤放疗的首选技术。

质子治疗禁忌症是：

1. 孕妇肿瘤患者；

2. 血液系统肿瘤患者（白血病、多发性骨髓瘤等）；

3. 肿瘤末期,恶液质、贫血、放疗加重病情者；

4. 急性炎症、败血症；

5. 严重合并症,心、肾功能衰竭等；

6. 曾行多次放射治疗,局部正常组织不能再承受照射剂量者。

质子治疗相对禁忌症是：

1. 胃肠道肿瘤患者；

2. 有多处转移及终末期患者；

3. 已进行放射性粒子植入治疗的患者；

4. 食管癌穿孔，肺癌合并大量腔积液；

5. 同一部位已接受过2次及以上放射治疗的患者。

综上可知，质子治疗可以取代传统放疗，作为早期癌症患者术后的根治性治疗，也可以联合化疗缓解症状，解决局部转移灶。

对于任何能够采用传统放疗（伽马刀、射波刀等）的患者都可以考虑质子治疗，质子治疗可以带来更大的生存获益。

质子治疗的确为癌症患者打开了一扇希望的大门，但质子治疗并不是万能的，具体质子治疗是不是适合患者本人，还需咨询专业的医生！

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