肝癌消融治疗后的评估和随访：

局部疗效评估的推荐方案是在消融后 1 个月左右，复查动态增强 CT 或 MRI，或超声造影，以评价消融效果。

对于治疗前血清 AFP 升高的病人，检测血清 AFP 动态变化。消融效果可分为：

（1）完全消融（Complete ablation）：经动态增强 CT 或 MRI 扫描，或超声造影随访，肿瘤消融病灶动脉期未见强化，提示肿瘤完全坏死；

（2）不完全消融（In-complete ablation）：经动态增强 CT 或 MRI 扫描，或超声造影随访，肿瘤消融病灶内动脉期局部有强化，提示有肿瘤残留。

对治疗后有肿瘤残留者，可以进行再次消融治疗；若 2 次消融后仍有肿瘤残留，应放弃消融疗法，改用其他疗法。

完全消融后应定期随访复查，通常情况下每隔 2~3 个月复查血清学肿瘤标志物、超声检查、MRI 或 CT，以便及时发现可能的局部复发病灶和肝内新发病灶，利用消融微创安全和简便易于反复施行的优点，有效地控制肿瘤进展。

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