医生如何确定肝癌的分期?

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肿瘤的分期是根据原发肿瘤的大小、浸润的深度、范围以及是否累及邻近器官、有无局部和远处淋巴结的转移、有无血源性或其他远处转移等参数来确定的。


分期的实质是反映肿瘤的侵袭转移程度,是评价恶性肿瘤侵袭转移范围、病程进展程度、转归和预后的重要指标。


在众多肿瘤分期方案中,由美国癌症联合会(AJCC)提出的TNM分期系统是目前被广泛接受和公认的能够反映恶性肿瘤进展、判断预后的最可靠的独立指标。


T是指原发部位的情况;N是指淋巴转移的情况;M是指远端转移的情况。恶性肿瘤一旦出现远端转移就意味着患者的病情已经处于晚期了。


该分期适用于:肝细胞癌纤维板层肝细胞癌。(不包括肝内胆管细胞癌,混合肝细胞肝内胆管细胞癌,肉瘤)


T----原发肿瘤


Tx    原发肿瘤无法评估;

T0    无原发肿瘤的证据;

T1a    孤立的肿瘤最大径≤2cm;

T1b    孤立的肿瘤最大径>2cm无血管侵犯;


T2    孤立的肿瘤最大径>2cm有血管侵犯;或者多发的肿瘤,无一最大径>5cm;


T3    多发的肿瘤,至少有一个最大径>5cm;


T4    任意大小的单发或多发肿瘤,累及门静脉的主要分支或者肝静脉;肿瘤直接侵及除胆囊外的邻近器官,或穿透腹膜。


N----区域淋巴结


NX     区域淋巴结不能评价;

N0    无区域淋巴结转移;

N1    区域淋巴结转移;


M---远处转移


M0    无远处转移;

M1    有远处转移;


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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准

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