随着医学的快速进展,癌症治疗已经离千篇一律的传统化疗越来越远了,逐步进展到了“量体裁衣”的个性化靶向治疗时代,也是精准治疗时代。
靶向治疗的出现对于癌症病人可以说是一个福音,它是针对肿瘤某个基因进行阻断,以达到抑制肿瘤生长的目的,且治疗过程中副作用小,对人体危害小。
通过靶向药物治疗,可明显提高患者生活质量,延长患者生存期。下面具体说说靶向治疗有哪些优势:
选择性高
与传统的细胞毒抗癌药完全不同,分子靶向药物不是作用于癌细胞的DNA、RNA和蛋白质大分子,而是特异性地作用于肿瘤发生、发展、增殖、扩散、转移相关的蛋白质小分子,因此选择性一般较高。
分子靶向药物攻击的靶点包括癌基因、抑癌基因、生长因子及其受体、血管生成因子、蛋白激酶及信号传导通路、法尼基蛋白转移酶、基质蛋白转移酶(MMP)、组蛋白去乙酰化酶(HADC)、泛素化调控因子、细胞膜分化相关抗原(CD)等。
来源广阔
用以攻击这些分子靶点的药物可来自小分子化合物,如经人工改造的单克隆抗体或耦联放射性核素、毒素的单克隆抗体,反义寡核苷酸及来自植物、海洋生物的天然产物等。
随着分子生物学的进一步发展,相信新的靶点和新的分子靶向药物会不断出现,其前景非常开阔。
疗效独特,与靶点检测相关
根据目前已有的临床研究显示,分子靶向药物对某些癌症如慢性粒细胞白血病、胃肠间质瘤、B细胞淋巴瘤、乳腺癌、肺癌有良好的甚至是神奇的效果;
对某些细胞毒抗癌药难治性癌症如肝癌、肾癌等可见效益,充分表明分子靶向药物具有强大的生命力。
为了保证分子靶向药物的疗效,治疗前必须进行相关靶点的检则。
例如,美罗华只用于CD20阳性的淋巴瘤,赫赛汀用于HER-2检测阳性(免疫组化+++,FISH检测阳性)的乳腺癌(或胃癌);
爱必妥只用于K-ras野生型的癌症(大肠癌、头颈癌),小分子靶向药格列卫仅用于bcr/abl阳性的慢性粒细胞白血病或c-Kit(表达CD117)、PDGF阳性的胃肠间质瘤,易瑞沙、特罗凯最好用于EGFR突变的非小细胞肺癌。
毒性一般较小
大多数分子靶向药物不会产生细胞毒化疗常见的显著骨髓抑制和恶心、呕吐等消化道反应。因此可与常规的化疗、放疗联合使用。
但应注意出现一些特殊的不良反应,如水肿、皮疹、间质性肺炎、高血压、胃肠穿孔、出血等。
目前,肿瘤的靶向治疗已处于抗肿瘤药物开发的领军地位,也成为精准医疗的基石。
越来越多的抗肿瘤药物被FDA批准上市,同时也有一大批具有良好前景的抗肿瘤药物处于临床前及临床试验阶段,人类朝攻克肿瘤的目标又迈出了伟大的一步。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准