一般选择内镜下切除或者放疗，无需其他辅助治疗。

如果选择根治性放疗，放疗后无需其他辅助治疗，复发者可行挽救性手术。

如果选择手术，术后需根据有无淋巴结转移及危险因素情况考虑进行综合治疗。

如果是N0或者无危险因素的存在，一般选择观察，无需其他辅助治疗，如果有一个阳性淋巴结但无危险因素，可以选择术后放疗。

如果有危险因素(如包膜外侵犯)或者N2-3者，要根据具体的情况选择放疗或者放化疗。

另外，如果首选同步化疗或者单纯放疗，治疗后根据病灶的反应情况，若病灶完全缓解，则治疗后只需观察随访。

如果原发灶有肿瘤残留则考虑行挽救性手术，如果单纯颈部淋巴结残留则选择颈淋巴清扫术。

T4aN0-3M0首选手术，术后进行放疗，存在危险因素者则需放化疗，若患者拒绝手术，可选择同步放化疗或诱导化疗方案。

诱导化疗后需根据患者的反应情况决定下一步治疗：

• 如果原发灶完全缓解或部分缓解，可以选择根治性放疗或同步放化疗；

• 如果原发灶无缓解或治疗后残留，则行手术治疗；

• 颈淋巴结转移癌依据治疗结果决定是否行颈淋巴清扫术；

• T4bN0-3M0或者不可切除的淋巴结病灶及不适合手术者，一般选择同步放化疗和根治性放疗或联合靶向药物治疗等非手术方案。

对于局灶复发(包括局部复发和区域复发)，尽量选择手术治疗，如果患者还存在危险因素，则术后加放疗或化疗，或者单纯化疗。

若无法切除者，则行放化疗或再次放化疗，或者单纯化疗。

可以行单药化疗或者联合化疗或者铂类+氟尿嘧啶(5-Fu)+西妥单抗的化疗方案。

返回首页 | 肺 癌 | 胃 癌 | 肠 癌 | 肝 癌 | 食管癌 | 乳腺癌 | 卵巢癌 | 肾癌 | 宫颈癌 | 胰腺癌 | 鼻咽癌 | 甲状腺癌 | 前列腺癌 | 子宫癌 | 口腔癌 | 喉 癌 | 脑肿瘤 | 白血病 | 淋巴瘤

基因检测 | 免疫检测 | 靶向治疗 | 质子治疗 | 免疫药物 | 免疫细胞 | NK细胞 | CIK细胞 | CTL细胞 | 新抗原特异性T细胞 | 肿瘤疫苗

---