包括新辅助及辅助治疗、局部治疗、手术治疗、射频消融、立体定向放疗等。
其中,手术治疗原则为原发灶必须能根治性切除;肺外有不可切除病灶时不建议行肺转移灶切除;肺转移灶切除后必须能维持足够肺功能;某些患者可考虑分次切除;肺外可切除转移灶,可同期或分期处理。
常用的方式为楔形切除,其次为肺叶切除、肺段切除及全肺切除。纳米激光切除适用于多部位或转移瘤深在的患者。
肺转移灶复发率高,如复发病灶可切除,条件合适的患者可进行二次甚至多次切除,能够有效延长患者生存期。
a.针对原发灶的处理:结直肠癌原发灶无出血、梗阻症状或无穿孔时可以行全身化疗,也可选择先行切除结直肠癌的原发病灶,继而进一步治疗。
结直肠癌原发灶存在出血、梗阻症状或穿孔时,应先行切除结直肠癌原发病灶,继而全身化疗。治疗后每6~8周予以评估,决定下一步治疗方案。
b.酌情考虑射频消融,对于无法手术切除的肺转移灶,若全身化疗、动脉灌注化疗或射频消融治疗无效,酌情考虑放疗。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准