胃癌应如何治疗?

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早期胃癌

早期胃癌的治疗方法包括内镜下切除和外科手术。


与传统外科手术相比,内镜下切除具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点,且疗效相当, 5 年生存率均可超过 90%。因此,国际多项指南和中国共识均推荐内镜下切除为早期胃癌的首选治疗方式。


早期胃癌内镜下切除术类型主要包括内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resetion,EMR)和内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)。


内镜下黏膜切除术(EMR)指内镜下将黏膜病灶整块或分块切除、用于胃肠道表浅肿瘤诊断和治疗的方法。


目前尚缺乏足够的EMR治疗早期胃癌的前瞻性研究,不推荐使用EMR治疗早期胃癌。故目前推荐 ESD 作为早期胃癌内镜下治疗的标准手术方式。


晚期胃癌

如果胃癌确诊时已经是晚期了,建议找肿瘤专科医生(包括肿瘤外科和内科)就诊,根据具体的状态等情况,可以考虑化疗、免疫、靶向治疗、最佳支持治疗等方案,以及多种方案的综合治疗。


尽可能的改善病人的生活质量,延长生存期。另外部分晚期的患者经过多学科的讨论,综合治疗,达到治愈的目的。



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