鼻咽癌是中国高发肿瘤之一，中国鼻咽癌发病率和死亡率均明显高于世界平均水平，全球50%的鼻咽癌发生在中国。

由于鼻咽癌具有明显的地域分布特征，中国南方地区发病率较高，其中广东省鼻咽癌的发病率最高。

放射治疗是治疗早期鼻咽癌的主要方法，但大约20-37%的患者会出现局部复发或者远处转移。

复发或转移鼻咽癌的治疗手段非常有限，预后较差，含铂双药化疗是目前一线标准治疗的推荐，无进展生存期为7个月左右。

中国鼻咽癌患者亟需更有效的治疗手段延长生存期，而靶向及免疫药物的研发，给中国鼻咽癌患者带来了新的希望。

EGFR阳性表达的鼻咽癌

鼻咽癌的EGFR高表达概率低于头颈肿瘤，但仍在80%以上，在非角化型鼻咽癌组织中表达率达90%以上，而EGFR的高表达与鼻咽癌不良预后密切相关。

西妥西单抗（爱必妥）

西妥昔单抗属于嵌合型IgG1单克隆抗体，分子靶点EGFR。西妥昔单抗与EGFR 结合，可以抑制表达EGFR 的人类肿瘤细胞的增殖并诱导其凋亡，可以抑制肿瘤细胞血管生成因子的表达以减少肿瘤血管的生成和转移。

西妥昔单抗联合化疗鼻咽癌患者的Ⅱ期临床研究结果显示，总体有效率和疾病控制率分别为11.70%和60.00%。

尼妥珠单抗（泰欣生）

尼妥珠单抗，是我国第一个用于治疗恶性肿瘤的功能性单抗药物，商品名为泰欣生，临床上主要试用于与放疗联合治疗表皮生长因子受体 (EGFR) 表达阳性的III/IV期鼻咽癌。

在复发转移鼻咽癌患者，II期临床研究显示，尼妥珠单抗联合化疗的客观缓解率和疾病控制率分别为71.4%和85.7%，中位无进展生存期和总生存期为7.0月和16.3月。

另据美国放射肿瘤年会（ASTRO）报道，尼妥珠单抗联合放化疗同步治疗晚期鼻咽癌有效率达100%，完全能缓解率为90%。

免疫药物PD-1抑制剂

PD-1(programmed death 1,程序化死亡分子)是免疫细胞T细胞表面的一种受体蛋白，它会与肿瘤细胞表面表达的一种蛋白PD-1发生作用，从而产生免疫抑制，PD-1抑制剂的作用就是将肿瘤细胞对免疫细胞的免疫抑制打破，从而激活免疫细胞对肿瘤细胞的持续杀伤功能。

卡瑞利珠单抗

一种单克隆抗体，作为程序性死亡受体1（PD-1）阻断剂，能结合T细胞表面的PD-1分子，并解除PD-1通路对T细胞的抑制作用。

纳武利尤单抗

纳武单抗是一种单克隆抗体，作为程序性死亡受体1（PD-1）阻断剂，能结合PD-1并解除PD-1通路对T细胞的抑制作用。

NCI-9742评估了O药用于既往接受过至少一线含铂化疗方案治疗的复发/转移性鼻咽癌患者的疗效及安全性。入组44例患者，结果显示：ORR 20.5%，中位OS达17.1个月。

帕博利珠单抗

帕博利珠单抗是一种单克隆抗体，作为程序性死亡受体1（PD-1）阻断剂，能结合PD-1并解除PD-1对T细胞的抑制作用，从而杀伤肿瘤细胞。

KEYNOTE-028评估了K药用于既往接受标准化疗无效的复发/转移性鼻咽癌患者的疗效及安全性。入组27例PD-L1+的患者，结果显示：客观缓解率ORR 26.3%，中位总生存期OS达16.5个月，中位无进展生存期PFS为6.5月。

特瑞普利单抗

特瑞普利单抗是一种单克隆抗体，作为程序性死亡受体1（PD-1）阻断剂，能结合PD-1并解除PD-1对T细胞的抑制作用，从而杀伤肿瘤细胞。

研究显示，特瑞普利针对鼻咽癌的客观缓解率(ORR)为25.5%，疾病控制率(DCR)为47.1%。平均缓解时间为3.4个月，临床获益患者疗效持久。

鼻咽癌是比较常见的一个头颈部癌种，一般在早期进行标准的放化疗，晚期则可以考虑在放化疗方案中增加靶向药物和免疫药物等。

对鼻咽癌各种联合疗法的探究发现，放化疗联合靶向治疗尅显著改善晚期复发及转移鼻咽癌患者客观缓解率及无进展生存期。

此外，随着对癌症的深入认知，免疫疗法在鼻咽癌治疗方面也有显著疗效，因此，随着更多临床实验的开展及临床数据的支持，将有越来越多药物可以应用于鼻咽癌的治疗。

为了让更多患者早用药、用好药，114联合国药集团提供肿瘤靶向药海外直购服务，帮您低价购买海外新药及仿制药。

如有需要，请识别下方二维码添加「肿瘤咨询顾问」进行咨询。

返回首页 | 肺 癌 | 胃 癌 | 肠 癌 | 肝 癌 | 食管癌 | 乳腺癌 | 卵巢癌 | 肾癌 | 宫颈癌 | 胰腺癌 | 鼻咽癌 | 甲状腺癌 | 前列腺癌 | 子宫癌 | 口腔癌 | 喉 癌 | 脑肿瘤 | 白血病 | 淋巴瘤

基因检测 | 免疫检测 | 靶向治疗 | 质子治疗 | 免疫药物 | 免疫细胞 | NK细胞 | CIK细胞 | CTL细胞 | 新抗原特异性T细胞 | 肿瘤疫苗

---