什么是造血干细胞移植？
造血干细胞移植是通过静脉输注造血干、祖细胞，重建患者正常造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病的治疗方法。
造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一说法，因为造血干细胞不仅来源于骨髓，亦来源于可被造血因子动员的外周血中，还可以来源于脐带血，这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
造血干细胞移植并不是治疗白血病的唯一手段，有些分型的白血病是可以通过化疗来达到长期缓解的，没有必要一定进行造血干细胞移植。
也有些患者不具备移植条件，除了输血、抗感染等支持疗法外，主要是通过化疗、移植等手段来提高患者的病情缓解率，使得病情缓解期、生存期，特别是无症状存活期延长，相当一部分病人长期存活甚至治愈。
原则上来说，白血病患者只要化疗达到完全缓解，即可行造血干细胞移植。但其是否选择移植以及移植后的疗效也需根据病人个体化评估。
初始患者第一次化疗及达到缓解的疗效优于第二次缓解以及复发患者再次治疗后达到缓解的。
白血病的分型，ALL疗效不及AML,T细胞ALL不及B细胞ALL,AML M4、M5预后差。
对于初诊年龄过小或者过高，高白细胞发病，复杂核型，伴有其他系统白血病细胞浸润，本身患有高血压、糖尿病等基础疾病，白血病由其他病进展而来等。
对于ALL患者自身评估，下列指标可以认为是高危因素：年龄小于两岁或大于15岁、初诊时周围血白细胞＞50×10~9/L、伴有中枢神经系统白血病或其他系统白血病细胞浸润。
对AML患者年龄大于60岁，初诊时白细胞计数大于75×10~9/L或为M4、M5患者预后差。
由于患者的年龄及一般情况较差时，脏器功能越差，移植后发生各种并发症，尤其是GVHD的可能性越大，因此对于45岁以上的患者，进行异基因骨髓移植应谨慎，50岁以上一般不再进行异基因骨髓移植。
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温馨提示：本文涉及医疗内容为普遍适用性建议，仅供学习和参考，最终意见以临床医师诊断为准
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