共开展了两项西达本胺片单药治疗复发或难治性 PTCL 的临床试验,包括一项探索性、单臂、开放、多中心、II 期试验和一项关键性、单臂、开放、多中心、II 期试验。
在探索性 II 期临床试验中,共入组了 19 例 PTCL 患者,分为两组,其中一组患者(N = 9)每次服药 30 mg,另一组患者(N = 10)每次服药 50 mg。两组患者均接受每周服药两次、服药两周后停药一周的给药方案,直至病情进展或者出现不能耐受的不良反应为止。
试验的主要疗效指标为客观缓解率(ORR)。缓解包括完全缓解(CR)、未确定的完全缓解(CRu)和部分缓解(PR)。采用 NCCN 2008 版推荐的国际工作组制定的非霍奇金淋巴瘤疗效评定标准(IWC)进行疗效评价,每 6 周一次,以研究者评价结果为准。
在关键性 II 期临床试验中,共入组了 83 例 PTCL 患者,全部接受每次 30 mg、每周两次的西达本胺片单药治疗,直至病情进展或者出现不能耐受的不良反应为止。在入组的患者中,有 79 例的病理诊断符合入选标准,进行疗效评价。
试验的主要疗效指标为 ORR。缓解包括 CR、CRu 和 PR。疗效评价每 6 周进行一次,主要依据 IWC 标准对淋巴结及器官病灶进行评价。
同时增加了皮肤病灶评价,选择 6 个最大皮肤病灶,按最大垂直径乘积之和(SPD)进行评估,最终结合淋巴结及器官病灶和皮肤病灶进行综合评价。主要疗效指标 ORR 分别进行研究者评价和独立专家委员会评价,以独立审核结果为准。
PTCL 探索性 II 期试验主要疗效结果:30mg组ORR及95%CI为1(11.1) 0.3-48.2,缓解持续时间中位数为58.7个月;50mg组ORR及95%CI为3(30.0) 6,7-65.2,缓解持续时间中位数为14.5个月。
关键性 II 期试验主要疗效结果:研究者组ORR及95%CI为23(29.1) 19.4-40.4,缓解持续时间中位数为9.9个月;独立审核组ORR及95%CI为22(27.8) 18.3-39.0。
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温馨提示:本文涉及医疗内容为普遍适用性建议,仅供学习和参考,最终意见以临床医师诊断为准