霍奇金淋巴瘤（HL）确诊主要依赖病变淋巴结或肿块的病理学检查。病理检查可见典型RS细胞。

约85%的结节硬化型和混合细胞型HL表达CD30。大部分的经典HL的RS细胞表达CD15和白介素受体（CD25），35%-40%的结节硬化型和混合细胞型RS细胞表达B细胞抗原CD19和CD20。

结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）是一种特殊亚型，其RS细胞如“爆米花样”，表达B细胞抗原CD20和CD45。

凡无明显感染灶的淋巴结肿大，应考虑到非霍奇金淋巴瘤，如肿大的淋巴结具有饱满、质韧等特点，就更应该考虑到本病。

应做淋巴结病理切片和淋巴结穿刺活检进行病理检查。疑似皮肤淋巴瘤时可做皮肤活检。伴有血细胞数量异常，血清碱性磷酸酶增高或有骨骼病变时，可做骨髓活检和涂片寻找淋巴瘤细胞了解骨髓受累的情况。

根据组织病理学检查结果作出淋巴瘤的诊断和分类分型诊断。应尽量采用免疫组化、细胞遗传学和分子生物学检查，按WHO（2008）的造血和淋巴组织肿瘤分型标准做出诊断。

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